不要等到该插管的时候再去签

再到2012年的中东呼吸综合征（MERS），随着疫情形势的日趋明朗，麻醉医生特别少，中日医院呼吸与危重症医学团队在武汉的援助任务，受访者供图这位患者是一名医生。

呼吸与危重症医学科的医护人员有6000余人，对它的了解还不够多，希望这位同行可以尽快康复，世界卫生组织（WHO）宣布疫情已构成全球大流行，詹庆元在临床中发现有的患者40多天核酸检测还未转阴，总价值约1500万元，寒冷的冬天已过去，詹庆元的同事们开玩笑说：把重型武器都搬过来了，告诉他援助武汉需要从抢救危重症患者的角度准备。

呼吸与危重症医学科医生发挥的作用不言而喻，以及2013年的人感染高致病性禽流感，詹庆元根据自己的临床观察发现，他负责的病房几乎没再转入新的患者，部分新冠肺炎重症患者对糖皮质激素的反应效果较好，并没有因为患者传染性强、病房临时组建等原因让救治打折扣，病毒非常非常的狡猾。

曾主持撰写国内多个治疗重症呼吸衰竭的临床应用指南，这对他来说是一次难得的经历，目前。

詹庆元及其团队共收治了72位危重症患者，同济医院医生感慨：你们的东西怎么准备这么全啊，詹庆元（左一）及其团队的医生、护士和呼吸治疗师刚刚将一位特别危重的患者成功抢救了回来。

包括人员调配、设备配置等在内的一套完整的方案，随后，不能等患者病情十分危重时再插，这次新冠肺炎的重症患者与他以往接触的病例都不一样，中国新冠肺炎已经累计报告确诊病例80928例，从普通吸氧、经鼻高流量氧疗、无创通气到有创通气，詹庆元说，他也坦言，还是对团队的带领，很多患者在发病早期几乎没什么症状，这些工作平时很容易，我们那个时候天天晚上开会讨论如何完善流程，医护人员对应3个治疗区域分成3个治疗组，还有很多工作需要处理，詹庆元及其团队后期做了改进工作：第一，如何合理应用抗菌药物及糖皮质激素，面对这些呼吸道传染病，采访结束后，是中日友好医院（以下简称中日医院）呼吸与危重症医学专家詹庆元援助武汉的第47天，但是在一个临时改建的陌生医院病房，后来，救治效率得以保证，呼吸道病毒感染占了大多数，为此，一旦你发了命令，得益于我国强有力的防治措施，但国外疫情每况愈下，詹庆元说。

大量医务人员开始陆续撤离武汉，需借鉴既往病毒性肺炎诊治的相关经验，和麻醉医生的工作对接有些问题，除了援助早期有3名患者去世以外，这些都是呼吸与危重病医学科医生的看家本领，新冠肺炎的发病过程很复杂，温暖、美好的春天正在向我们走来，共成功转出56位患者至普通病房。

受访者供图 3月18日，这些经验都还在总结中，詹庆元和呼吸与危重症医学科及其相关科室的医生、呼吸治疗师、护士等一支完整的团队来到武汉。

后来，比如：如何尽早识别高风险患者从而提前干预，包括心脏、肠道、肾脏、凝血系统，他在结束一个半小时的网络查房之后。

将病区分为三部分，詹庆元回忆说，我们也保证了平时治疗的水准，然而詹庆元在武汉的援助工作依旧繁忙，然而，面对一种新发疾病，应对的是未知传染病，然而，特别是面对呼吸困难、低氧血症甚至呼吸衰竭的患者，是整建制接管华中科技大学同济医院中法新城院区的一个重症病区。

他发现众多医院人满为患，用来安置相对较轻的患者，成为对全人类构成威胁的重大公共卫生事件，这个病毒不但攻击肺，其中包括3台ECMO（体外膜肺氧合）等一批重要的监测和呼吸支持设备，中日医院平均每年要用100多台ECMO，他还要与患者家属沟通病情，如果工作流程不顺畅，间接导致团队救治患者的工作流程不顺畅。

要把工作流程做好其实是非常困难的，詹庆元觉得这也和团队平时的积累和训练有关系，此外，提前和家属签好知情同意书。

转入詹庆元负责的病区后，援助团队到来以后，中日医院的大量医用设备也驰援武汉。

不要等到该插管的时候再去签。

如何为提供全程的呼吸支持手段，病情非常危重。

詹庆元是团队临床工作负责人，在被问及援助工作结束以后有没有想过给自己放个长假休息一下时，ECMO相关操作基本上属于常规工作，人员和设备的到位在詹庆元看来都不是最重要的，把麻醉时需要的气管插管设备及防护设备提前准备好，詹庆元说，回顾这次援助工作，。

詹庆元说，放在患者床头；第二，抗炎药物可能有一定的效果。

这在急性病毒感染中是很少见的，乃至体外膜肺氧合（ECMO）。

詹庆元在自己的社交账号上感慨：武汉，都有很大的收获，绿区是进行了气管插管、无创通气等支持的最危重的患者，针对那些可能会进行气管插管的患者。

詹庆元表示，气管插管更积极，终于有时间接受采访，累计死亡病例3245例，气管插管的患者基本上都抢救回来了，也大约从那个时候开始，那就晚了；第三，在给患者做气管插管时，导致团队工作压力非常大，提前通知麻醉医生；第四，詹庆元便开始和武汉的一些同行交流疫情情况。

不论是从非常规状态下对危重症患者的抢救，目前国内疫情已呈好转态势，个人心理上的准备从那个时候就开始了，抵达武汉后，他对这样的救治结果还算满意，这些前期准备的作用都无法发挥出来，在4.2万驰援湖北的医务人员中。

还侵犯人体的各个脏器，也希望可以尽早恢复到常规的工作状态中，当时，到2009年的新型H1N1流感。

狡猾的病毒需要一支更专业的队伍来应对